E-mail info form

Due to the high amount of spam received by e-mail addresses published on the internet
I ask you to fill out the form below.

I will contact you a.s.a.p.

Vanwege de vele problemen met e-mail adressen op internet verzoeken wij u
dit formulier in te vullen.

Ik neem zo snel mogelijk contact op met u.

you may also call me direct - u mag ook opbellen

Telephone/Telefoon +31 (0)521 511 800

Privacy statement:

Privacy is in accordance with Dutch and European law. We will not pass on your information to any third pary unles you specifically ask it or give permission to do so.

Overeenkomstig de geldende wetgeving op bescherming van de privacy kunt u uw gegevens ten alle tijden inzien en desgewenst laten verwijderen na een schriftelijk verzoek daartoe.

Name/naaml:	dhr, mvr. mr, mrs etc. extra info
E-mail:
Address/adresr	nr
Postcode	post code   town/woonplaats
Tel:
remarks opmerkingen
How did you get onto this website? Hoe bent u in contact met dit website gekomen?	Internet Direct e-mail Vrienden/verwijzing Advertentie. Welk blad:    Beurs. Welke beurs: Anders, namelijk via:
Extras:
"Enjoy the art of living"

Korte Woldpromenade 14
8331JK Steenwijk
The Netherlands
Tel 0521 – 511800

"Enjoy the art of living"

Atelier de Brockenmaeker
Korte Woldpromenade 14 – 8331JK Steenwijk
Registration nr. 05025952 te Zwolle

© Content, style, design, artwork & layout by brokart.com